miércoles, 13 de agosto de 2014
RINITIS
Proceso infl de mucosa nasal
Clasificacion
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Alergica
(topica)
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no alergica (no topica).
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mucosa tumefact y palida.
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mucosa eritematosa.
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En
rinitis alergica pacte llega:
Es
una HPS tipo 1.
Impresión general:
Fascie: Inspeccion.
Nariz
eritematosa, respiracion bucal, congestion nasal y ocular (conjuntivitis).
Ronquidos y anomalias dentales.
Estornudos,
pururito nasal, hipertrofia mucosa→ obstruccion nasal→ disnea (insuf respiratoria).
Rinolalia.
Mucosa
hiperemica e hipertrofia cornete. Goteo posnasal →toz.
Amigdalas:
pueden estar ↑tamaño.
Sintomas:
A
la mañana temprano y a la noche.
En
niños→ saludo alergico.
Cefalea,
pesadez, obstruccion nasal, olor fetido bucal. Exacerbacion cefalea al
acostarse y ↓posicion vertical.
Examen
fisico:
Presion
en senos paranasales→dolor
Transiluminacion.
Fiebre.
Prurito
en oidos con hipoacusia.
Clasificacion
Según presentacion: intermitente o
persistente. ˂de 4 dias x semana y ˃4 dias x semana.
Según …. Leve (sin alt) moderada y severa.
Alteracion sueño, trabajo, ocio, actividades deporte.
Sintomas
alergicos nasales
Impactan sobre el animo y sensaciones.
Alteraciones cognitivas, del sueño (ojeras) ausentismo.
Niño
respirador bucal.
Labio superior hipertonico acortado, el inferior esta hipotonico y a
nivel medio de los dientes.
GRAN RELACION CON ASMA: 70-80% ASMATICOS
DESARROLLAN RINITIS.
20-30% DE P C RINITIS →ASMA.
Nervioso
Meningitis siempre
Piramidal extrap
Motilidad Hiper hipotonia, adretomas stuart
holmes, navaja rueda dentada mingazini y barre, reflejos.
Pares→ 2, 346, 7
Siempre lo mas gral, facie marcha actitud
siempre! Estrella pato hebrio, opist gat fusil, parkinson entero.
Coma
Respiratorio seguro.
Neumonia siempre.
Derrame pleural.
Inspeccion y auscultacion de respiratorio
siempre.